Welche Schuhe sind gut für Rückenschmerzen?

Gut für den Rücken sind Schuhe, die den Fuss sicher führen, beim Abrollen dämpfen und eine Sohle haben, die sich nicht weich drücken lässt. Der Absatz bleibt niedrig, die Ferse sitzt fest, und im Vorfuss hat der Fuss genug Platz. Solche Schuhe können den Rücken entlasten, sie ersetzen aber weder eine ärztliche Abklärung noch eine Behandlung. Was das im Einzelnen heisst, steht in den folgenden Abschnitten.

Warum Schuhe den Rücken beeinflussen können

Der Fuss ist die Verbindung zwischen Boden und Skelett. Wie er aufsetzt, abrollt und sich abstösst, wirkt sich auf Knie, Becken und Wirbelsäule aus. Kippt ein Fuss nach innen, während der andere gerade steht, entsteht eine asymmetrische Belastung. Der Körper gleicht sie weiter oben aus, und dieser Ausgleich kostet Kraft.

Das Gesundheitsportal iMpuls der Migros hält fest, dass wir mehr als ein Drittel unseres Lebens mit Schuhen an den Füssen verbringen. Was in dieser Zeit am Fuss passiert, bleibt nicht am Fuss. Schuhe können mitbeeinflussen, wie gleichmässig sich das Gewicht verteilt und wie stark der Aufprall auf die Wirbelsäule wirkt.

Sie sind aber nur ein Faktor unter mehreren. Bewegungsmangel, Fussfehlstellungen, Übergewicht, die Haltung bei der Arbeit und der Trainingszustand der Rumpfmuskulatur spielen ebenso mit. Wer den Schuh für alle Beschwerden verantwortlich macht, sucht an der falschen Stelle. Umgekehrt gilt: Ein schlecht sitzender Schuh kann eine bestehende Fehlbelastung verstärken.

Schuhe, die den Rücken zusätzlich belasten

Instabile und abgelaufene Schuhe sind ein Risiko. Sie können eine Fussfehlstellung verschlimmern und dadurch eine Fehlbelastung begünstigen. Dasselbe gilt für Schuhe, die zu klein, zu eng oder zu gross sind: Auf Dauer entstehen Muskelverspannungen und einseitige Körperhaltungen, Rückenschmerzen und Blockaden sind möglich.

Hohe Absätze verlagern das Körpergewicht auf die Zehen, der Rumpf neigt sich nach vorn, und die Wirbelsäule kommt in eine Hohlkreuzposition. Auch das Sprunggelenk wird fehlbelastet. Für kurze Zeit getragen, können hohe Absätze die Fussmuskulatur sogar trainieren. Über Stunden werden sie zum Problem. Wer im Beruf Absatzschuhe trägt, sollte zwischendurch auf flache Schuhe wechseln und die Waden dehnen.

Ganz flache, ungestützte Modelle wie Ballerinas oder Flip-Flops geben dem Fuss kaum Führung. Ein einzelner Tag in einem ungeeigneten Schuh richtet selten Schaden an. Die Wirkung entsteht über die Zeit, in der Summe der Schritte.

Checkliste: Woran Sie einen passenden Schuh erkennen

Der Orthopädie-Techniker Simon Stahlberger beschreibt den idealen Schuh mit guter Führung und Stabilität. Diese Stabilität entsteht aus dem Zusammenspiel von einer Sohle mit Dämpfungsfunktion, einer festen Fersenkappe und einem anatomischen Fussbett. Auf dieser Grundlage lässt sich jeder Schuh prüfen:

• Fersenführung: feste Fersenkappe, kein seitliches Rutschen
• Dämpfung mit Rückmeldung: die Sohle federt, ohne wackelig zu werden
• Abrollverhalten: Biegelinie im Vorfuss, nicht in der Schuhmitte
• Absatzhöhe: flach bis moderat, nicht hoch
• Weite: genug Platz im Vorfuss, keine Druckstellen an Ballen und Zehen
• Einlagentauglichkeit: herausnehmbares Fussbett, damit Platz für eine Einlage bleibt

Fünf Punkte reichen für einen ersten Test im Laden. Verwinden Sie den Schuh in der Längsachse: Lässt er sich wie ein Handtuch drehen, gibt er zu wenig Halt. Drücken Sie von innen gegen die Fersenkappe: Sie soll sich nicht eindrücken lassen. Biegen Sie den Schuh im Vorfuss, dort gehört die Biegelinie hin, nicht in die Mitte. Schauen Sie von hinten auf ein altes Paar: Ein einseitig abgelaufener Aussen- oder Innenrand zeigt, wie Sie abrollen. Und probieren Sie am Abend an, mit den Socken, die Sie im Alltag tragen, weil der Fuss im Tagesverlauf an Umfang zunimmt.

Gesundheitsschuhe für Damen: Was der Begriff bedeutet

Gesundheitsschuh ist kein geschützter Begriff und kein Standard. Gemeint sind meist Komfort-, Bequem- oder Stabilschuhe mit Fussbett, guter Dämpfung und mehr Weite im Vorfuss. Ob ein solcher Schuh zum eigenen Rücken passt, entscheidet nicht die Bezeichnung, sondern die Passform am Fuss und der Gang.

Frauen sollten auf drei Dinge achten. Erstens die Fersenbreite: Viele Damenmodelle sitzen hinten zu weit, der Fuss arbeitet im Schuh. Zweitens die Vorfussbreite: Bei einem Hallux valgus drückt der Schuh genau dort, wo er nicht drücken darf. Drittens der Wechsel zwischen Arbeits- und Freizeitschuh, wenn im Beruf Absatzschuhe getragen werden.

Im Sortiment von Sport Schuh Fitting in Buochs finden sich Bequem- und Komfortschuhe, Stabilschuhe Künzli-Ortho, Gesundheitsschuhe nach Mass und Damenschuhe nach Mass. Was davon trägt, zeigt sich bei der Anprobe, nicht im Prospekt.

Wenn der Schuh allein nicht reicht: Einlagen und Fussanalyse

Einlagen können sinnvoll sein, wenn eine Fehlstellung vorliegt, die Belastung ungleichmässig verteilt ist, eine Beinlängendifferenz besteht oder Beschwerden trotz guter Schuhe wiederkehren. Grundsätzlich lassen sich die meisten Schuhe, auch Business- und Alltagsschuhe, mit individuell angepassten Einlagen optimieren.

Eine Fussanalyse beim Orthopädietechniker umfasst den Fussscan mit dem 2D-Scanner, die Statikvermessung und ein Gespräch zu Alltag, Beruf und Beschwerden. Daraus entstehen Empfehlungen zu Schuh und Einlage, gepaart mit Erfahrung aus Schuhanpassungen und orthopädischen Einlagen. Eine medizinische Diagnose ist das nicht.

Orthopädische Einlagen können nach ärztlicher Verordnung über die Zusatzversicherung der Krankenkasse vergütet werden. Ob das im eigenen Fall gilt, hängt vom Versicherer und von der Police ab.

Wann Sie zuerst ärztlich abklären lassen sollten

Bei akuten, starken, ausstrahlenden oder anhaltenden Rückenschmerzen, bei Taubheitsgefühlen oder nach einem Sturz gehört die Abklärung zuerst zur Ärztin oder zum Arzt. Der Schuhwechsel ist dann kein Ersatz, sondern allenfalls ein späterer Baustein.

Der Betrieb in Buochs ist eine handwerkliche Orthopädietechnik-Werkstatt, keine Arztpraxis. Diagnosen, Therapien und Physiotherapie gehören nicht dazu. Bei Bedarf wird mit Ärzten und Physiotherapeuten zusammengearbeitet.

Ist die ärztliche Abklärung abgeschlossen und sollen Schuhe oder Einlagen Teil der Lösung sein, wird die Anpassung zur handwerklichen Aufgabe: Fuss vermessen, Schuh prüfen, Einlage bauen.

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