Welche Schuheinlagen helfen bei einer Achillessehnenentzündung?
Von Michael Rieble, Geschäftsführer
Eine leichte, beidseitige Fersenerhöhung kann den Zug auf die Achillessehne verringern, während eine weiche Fersenbettung dämpft und eine passende Gewölbeabstützung ein Einknicken des Fusses begrenzen kann. Welche Kombination sinnvoll ist, hängt von Ihrer Fussform, Ihrer Statik, Ihren Bewegungen und dem getragenen Schuh ab. Eine Einlage kann die Behandlung unterstützen, ersetzt aber keine ärztliche Diagnose oder medizinische Therapie.
Kurze Antwort: Diese Einlagen können entlasten
Bei Beschwerden an der Achillessehne kommen vor allem drei Eigenschaften einer Einlage infrage: eine individuell bestimmte Fersenerhöhung, eine weiche oder dämpfende Bettung unter der Ferse sowie eine Abstützung des Längsgewölbes, wenn der Fuss beim Stehen oder Gehen deutlich einknickt. Ein Knick- oder Senkfuss kann die Stellung und Bewegungskette zusätzlich beeinflussen.
Die Fersenerhöhung sollte immer beidseitig erfolgen. Wird nur ein Fuss angehoben, entsteht eine künstliche Beinlängendifferenz. Das kann andere Gelenke und die Statik belasten. Die Höhe wird deshalb individuell bestimmt und nicht nach einem festen Standardwert ausgewählt.
Eine Fersenerhöhung ist meist als vorübergehende Massnahme gedacht. Sie kann den Zug auf die Sehne reduzieren, während die Ursache der Beschwerden abgeklärt und die Belastung angepasst wird. Ob und wie sie später schrittweise reduziert werden kann, sollte mit den behandelnden Fachpersonen abgestimmt werden.
Wie eine Einlage auf die Achillessehne wirkt
Die Achillessehne verläuft an der Rückseite des Unterschenkels von der Wadenmuskulatur zum Fersenbein. Beim Gehen, Laufen und Springen überträgt sie Kräfte zwischen Wade und Fuss. Wird die Ferse leicht angehoben, befindet sich die Sehne in einer etwas verkürzten Stellung. Dadurch kann der Zug auf die Sehne geringer werden.
Ich prüfe bei einer Versorgung nicht nur die Ferse, sondern den gesamten Fuss. Beim Knickfuss kann sich das Längsgewölbe unter Belastung absenken und der Fuss nach innen ausweichen. Eine passende Abstützung kann diese Bewegung begrenzen und den Fuss ruhiger im Schuh führen. Das bedeutet nicht, dass jede Person mit Achillessehnenbeschwerden eine starke Gewölbestütze braucht.
Auch die Fersenbettung spielt eine Rolle. Eine weiche Ausführung kann den Bereich unter der Ferse angenehmer machen und Belastungen beim Auftreten dämpfen. Zu weich, zu hoch oder an der falschen Stelle kann eine Einlage jedoch ebenfalls stören. Entscheidend ist deshalb die Abstimmung auf Fuss, Bewegung und Schuh.
Weitere Informationen zu Materialien, Formen und verschiedenen Einsatzbereichen finden Sie auf der Themenseite Schuheinlagen für verschiedene Anforderungen.
Fersenkissen von der Stange oder individuelle Einlage?
Ein fertiges Fersenkissen oder ein konfektionierter Fersenkeil aus dem Handel ist schnell verfügbar und kann für eine erste Orientierung dienen. Er berücksichtigt jedoch in der Regel weder Ihre Fussform noch Ihre Statik, Ihre Bewegungsabläufe oder die konkrete Passform des Schuhs. Auch die beidseitige Abstimmung und die Frage, ob zusätzlich eine Gewölbeabstützung nötig ist, bleiben offen.
Eine individuell angepasste orthopädische Einlage oder Sporteinlage wird dagegen anhand Ihrer Füsse, Ihrer Belastung und des vorgesehenen Schuhs ausgewählt und angepasst. Bei Sportlern ist zudem wichtig, ob die Einlage im Laufschuh, Alltagsschuh oder Skischuh getragen werden soll. Im Sortiment des Betriebs finden sich unter anderem Produkte von Bauerfeind und Sidas; die Marke allein ersetzt jedoch keine persönliche Anpassung.
Der Unterschied zeigt sich nicht nur an der Form der Einlage. Auch Material, Weichheit, Aufbau, Platzbedarf und die Verbindung mit dem Schuh müssen zusammenpassen. Eine Einlage, die im Alltag angenehm ist, kann im engen Laufschuh oder im Skischuh zu viel Volumen beanspruchen. Deshalb sollten Sie die Schuhe zur Beurteilung mitbringen.
| Konfektioniertes Fersenkissen | Individuelle Einlage |
|---|---|
| Schnell verfügbar | Auf Fussform, Statik und Schuh abgestimmt |
| Keine persönliche Analyse erforderlich | Fussanalyse und je nach Sportart Bewegungsbeurteilung möglich |
| Begrenzte Anpassung an Fehlstellungen | Fersenerhöhung, Bettung und Abstützung kombinierbar |
Der Schuh entscheidet mit: Laufen, Alltag, Skifahren
Eine Einlage wirkt nicht unabhängig vom Schuh. Bei Laufschuhen ist die Sprengung wichtig, also der Höhenunterschied zwischen Ferse und Vorfuss. Eine etwas stärker erhöhte Ferse kann den Zug auf die Achillessehne beeinflussen. Gleichzeitig müssen Dämpfung, Abrollverhalten und die persönliche Lauftechnik berücksichtigt werden.
Achten Sie ausserdem auf die Fersenkappe. Ist sie hart, hoch oder schlecht positioniert, kann sie direkt auf die Sehne drücken oder an der Ferse reiben. Auch eine Einlage mit passender Form hilft wenig, wenn der Schuh zu eng ist oder die Einlage nicht ausreichend Platz hat.
Beim Skischuh kann der Druck von der Schale oder von der Zunge im Bereich der Achillessehne entstehen. Eine Skischuhanpassung mit Ausweiten der Aussenschale oder einer Anpassung des Innenschuhs kann diesen Druck gezielt entschärfen. Das ist eine andere Massnahme als eine Einlage und muss am konkreten Skischuh beurteilt werden.
Für Läufer können eine Laufschuhberatung und Laufanalyse sinnvoll sein. Dabei lässt sich prüfen, wie Fuss, Einlage und Schuh während der Bewegung zusammenspielen.
- Sprengung und Dämpfung des Laufschuhs prüfen
- Auf Druck durch die Fersenkappe achten
- Passform und verfügbaren Platz für die Einlage kontrollieren
- Sportart und typische Belastung berücksichtigen
- Beim Skischuh Druck von Schale und Innenschuh beurteilen
Wann eine Einlage nicht reicht
Eine Einlage kann ein Baustein der Versorgung sein, behandelt aber nicht automatisch die Ursache jeder Beschwerde. Bei plötzlichem oder starkem Schmerz, deutlicher Schwellung, einem hörbaren Knall oder dem Verdacht auf einen Riss sollten Sie zuerst ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen. Das gilt auch, wenn die Beschwerden trotz Anpassung der Belastung anhalten oder zunehmen.
Sport Schuh Fitting stellt keine medizinischen Diagnosen und bietet keine ärztliche Therapie oder Physiotherapie an. Der Betrieb arbeitet mit Ärzten und Physiotherapeuten zusammen. Je nach Situation können neben der Einlage beispielsweise eine Belastungsanpassung, gezielte Übungen oder physiotherapeutische Massnahmen besprochen werden.
Eine Fussanalyse ist auch ohne akute Beschwerden möglich, etwa wenn Sie beim Laufen wiederholt Probleme bekommen oder Ihre Schuhe einseitig abnutzen. Bei medizinischen Fragen bleibt die ärztliche Abklärung zuständig. Für weitere Versorgungen im Bereich von Einlagen, Bandagen sowie Bequem- und Stabilschuhen bietet der Betrieb auch klassische orthopädische Versorgung an.
So läuft die Einlagenversorgung in Buochs ab
Die Versorgung erfolgt persönlich durch Michael Rieble, Orthopädietechniker-Meister und eidg. dipl. Schneesportlehrer. Gearbeitet wird auf Terminbasis in Buochs. Vereinbaren Sie den Termin telefonisch oder per E-Mail und schildern Sie bereits bei der Kontaktaufnahme, ob die Beschwerden beim Laufen, im Alltag oder im Skischuh auftreten.
Beim Termin besprechen wir Ihre Beschwerden, Ihre sportlichen Aktivitäten und die Schuhe, in denen Sie die Einlage tragen möchten. Eine Fussanalyse kann mit einem 2D-Fussscan und einer Statikvermessung ergänzt werden. Bei Läufern kommt je nach Fragestellung eine Laufanalyse hinzu.
Auf dieser Grundlage werden orthopädische Einlagen, Sporteinlagen oder eine passende Fersenerhöhung ausgewählt, gefertigt oder angepasst. Anschliessend wird kontrolliert, wie die Einlage im vorgesehenen Schuh sitzt. Bringen Sie deshalb Ihre Sport- und Alltagsschuhe mit. Falls eine ärztliche Verordnung vorliegt, nehmen Sie diese ebenfalls zum Termin mit.
Eine Vergütung orthopädischer Einlagen kann nach ärztlicher Verordnung über die Krankenkassen-Zusatzversicherung möglich sein. Ob und in welchem Umfang Ihre Versicherung Kosten übernimmt, hängt von Ihrer individuellen Police ab. Eine pauschale Kostenübernahme kann daher nicht zugesagt werden.
Häufige Fragen
Muss eine Fersenerhöhung immer beidseitig sein?
In der Regel ja, damit keine künstliche Beinlängendifferenz entsteht. Die Höhe wird individuell bestimmt und sollte bei Bedarf schrittweise wieder reduziert werden.
Reicht ein Fersenkissen aus dem Handel?
Es kann kurzfristig eine Möglichkeit sein, berücksichtigt aber meist weder Fussform noch Statik, Fehlstellung und Schuh. Bei anhaltenden Beschwerden ist eine persönliche Analyse sinnvoll.
Welche Schuhe sollte ich zum Termin mitbringen?
Bringen Sie die Sport- und Alltagsschuhe mit, in denen Sie die Einlage tragen möchten. Bei Beschwerden im Skischuh sollte auch dieser beurteilt werden.
Wann brauche ich eine ärztliche Abklärung?
Bei starkem oder plötzlichem Schmerz, Schwellung, einem hörbaren Knall, Verdacht auf einen Riss oder anhaltenden Beschwerden sollten Sie zuerst ärztliche Hilfe suchen.
Übernimmt die Krankenkasse orthopädische Einlagen?
Eine Vergütung kann nach ärztlicher Verordnung über die Zusatzversicherung möglich sein. Das hängt von Ihrer Versicherung ab und sollte direkt abgeklärt werden.
Quellen
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Das sagen Kunden
„Ich hatte mein Leben lang in allen Skischuhen starke Schmerzen, die mir leider oft die Freude am Schneesport nahmen. Seit ich Einlagen von Michael drin habe und seit der Anpassung der Skischuhschale im Herbst 2022 fahre ich ohne Schmerzen. Super Service und im Vergleich mit ähnlichen Dienstleistungen sehr preiswert.“
„Zum ersten Mal in meiner ganzen "Skitouren-Karriere" habe ich Schuhe die wirklich passen, mit denen ich gerne fahre und in denen ich mir keine Blasen laufe, ich steh tatsächlich ganz anders auf dem Ski. Ich kann gar nicht sage wie dankbar ich bin.“
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